Белая горячка — это острое расстройство психики после резкой отмены алкоголя, а не тяжёлое похмелье. Врачи называют её алкогольным делирием. Чаще всего она начинается через 2–4 дня после того, как человек оборвал долгий запой. Состояние опасно для жизни: без помощи часть больных погибает. Если у близкого уже начались галлюцинации, бред или судороги — не ждите, звоните 103.
Что такое белая горячка
Это самое тяжёлое проявление алкогольной абстиненции. Мозг привыкает к постоянному спирту в крови. Когда спирт резко уходит, нервная система перевозбуждается и даёт сбой: сознание мутится, появляются галлюцинации. Отсюда и название — человек не понимает, где он и что вокруг.
Важный момент: горячка бывает не после одной пьянки, а после длительного запоя — обычно от недели и дольше. И появляется она не в опьянении, а когда человек уже бросил пить.
Симптомы
Сначала — бессонница, тревога, дрожь в руках, потливость. Потом добавляется главное:
- галлюцинации, чаще зрительные: насекомые, нити, люди или существа в комнате;
- бред — кажется, что его преследуют, хотят убить;
- спутанность — не узнаёт близких, не понимает, какой день;
- дрожь всего тела, жар, частый пульс, скачки давления;
- возбуждение — может убегать, «защищаться», навредить себе.
Самый опасный признак — судороги. Это уже прямая угроза жизни.
Сколько длится
Обычно от 2 до 5 суток. При лечении острое состояние снимают быстрее. Без помощи горячка может перейти в кому или закончиться смертью — от отёка мозга, сбоя сердца или несчастного случая в бреду. Поэтому переждать её дома не получится.
Почему нельзя лечить дома
В интернете советуют «отпаивать», давать снотворное, привязывать человека. Это не работает и опасно. Снотворное без назначения может остановить дыхание. Галлюцинации не убрать уговорами. Нужны капельницы, препараты и наблюдение — а это есть только у врача.
Ещё одна ошибка — опохмелить. Новая доза ненадолго заглушит симптомы, но делирий уже запущен, и вы просто теряете время.
Что делать прямо сейчас
Если есть судороги, человек без сознания, задыхается или посинели губы — это реанимация, звоните 103. В остальных случаях нужен нарколог: он приедет, поставит капельницу, снимет возбуждение и решит, можно ли лечить дома или нужен стационар.
Пока ждёте врача: уберите опасные предметы, не оставляйте человека одного, не спорьте с бредом — это бесполезно, давайте воду небольшими глотками. Запишите, сколько дней он пил и что принимал, — это пригодится врачу.
Как не доводить до горячки
Главное правило: длинный запой нельзя обрывать силой воли «на сухую». Дозу снижают под контролем врача, с капельницами, которые восстанавливают организм. Чем раньше вызвать нарколога на выходе из запоя, тем меньше риск делирия.
Что запомнить
Белая горячка — неотложное состояние, а не блажь. Она требует врача, иногда реанимации. Если видите галлюцинации, бред или судороги у человека, который недавно бросил пить после долгого запоя, вызывайте помощь сразу. Промедление здесь опаснее всего.
Источники
- Клинические рекомендации «Синдром отмены алкоголя», Минздрав РФ.
- Международная классификация болезней (МКБ-10), рубрика F10.4 — алкогольный делирий.
- ВОЗ. Руководство по ведению расстройств, связанных с употреблением алкоголя.